항생제 4

병원획득 폐렴

* 병원획득폐렴(hospital acquired pneumonia/ventilator associated pneumonia. HAP/VAP) : 입원 후 최소 48시간 이후에 입원 환자에서 발생하는 폐렴(HAP), 중환자실에서 인공호흡기 치료를 받기 위해 기도삽관을 경험한 환자에서 48시간 이후에 발생하는 인공호흡기 관련 폐렴(VAP)을 포함 * PICO : Population 환자, Intervention 치료법, Comparator 비교대상, Outcome 결과 Q1. 인공호흡기 관련 폐렴이 의심되는 환자에서 병원균 확인을 위해 침습적 검사(BAL 또는 PSB)를 이용한 정량 배양을 해야 하는가? - 인공호흡기 관련 폐렴이 의심되는 환자에서 병원균 확인을 위해 일상적인 침습적 검사를 이용한 정량 배양..

성인 지역사회획득 폐렴

* 원인 - Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Klebsiella pneumoniae, Moraxela catarrhalis, Staphylococcus aureus 등 세균 - Mycoplasma pneumoniae, Chlamydophila pneumoniae, Legionella pneumophila 등 비정형 폐렴 유발 균 - Influenza virus, RSV, rhinovirus, coronavirus, adenovirus, metapneumovirus, parainfluenza virus 등 호흡기 바이러스 폐렴의 진단1. 지역사회획득 폐렴 이환 가능성 있는 성인에서 원인균 진단을 위한 검사 유효성 1) 중등도 or 중증으로 진단되면 ..

피부, 연조직 감염

1. 농가진(impetigo)과 농창(ecthyma) * 농가진 : 표피(epidermis)에 발생하는 세균 감염으로 비수포성 농가진(nonbullous impetigo), 수포성 농가진(bullous impetigo)의 두 가지 양상으로 발현. * 원인균 : - 비수포성 농가진 : Streptococci, S. aureus - 수포성 농가진 : S. aureus - 농창 : Streptococci, S. aureus * 농가진은 경구 항생제 또는 항생제 연고로 치료 가능. 병변 수가 많거나 특정 Streptococcus pyogenes 전파로 사구체신염이 유행하는 경우 경구 항생제 사용이 추천됨. * 농창은 경구 항생제로 치료 * 경구 항생제(7일간) : Amoxicillin/clavulanate, 1..

요로감염 항생제

1. 무증상 세균뇨 - 원인균 : 지역사회 - Escherichia coli 가장 흔하고 그 외에 Klebsiella pneumoniae 등 1. 임신부에서 무증상 세균뇨는 선별하여 치료 2. 비임신 여성에서 무증상 세균뇨는 선별과 치료를 권하지 않음 3. 양로원 거주 여성에서 무증상 세균뇨는 선별과 치료를 권하지 않음 4. 당뇨병 여성에서 무증상 세균뇨는 선별과 치료를 권하지 않음 5. 척수손상 환자에서 무증상 세균뇨는 선별과 치료를 권하지 않음 6. 유치도뇨관 있는 환자에서 무증상 세균뇨는 선별과 치료를 권하지 않음 7. 점막출혈이 예상되는 비뇨기과 시술을 받을 경우 시술 전에 무증상 세균뇨를 선별하여 치료 2. 단순 방광염 - 요로감염은 감염 부위에 따라 상부요로감염(신우신염)과 하부요로감염(방광염..